Les bonnes pratiques : Le guidon de transfert

Les bonnes pratiques : Le guidon de transfert

Différents modèles

Selon la pathologie du patient et le but de la manœuvre, il existe plusieurs types de guidons de transfert:

  • Le guidon de transfert indépendant : L’ Automax

  • Le guidon de transfert pivotant : Le Tina

  • Le guidon de transfert  de déplacement : L’Aigo

  • Le guidon de transfert de déplacement et toilette : Le Milo

Mise en œuvre

Le guidon de transfert s’adresse à des patients qui ont un minimum de tonus musculaire pour se tracter et se tenir debout, mais sont incapables de marcher.

Il permet de déplacer un patient sur une petite distance et de réaliser un acte de soin en toute sécurité (change ou mise sur les toilettes).

Il se compose  d’une plateforme (fixe pour les guidons indépendants, tournant pour les guidons pivotants et à roulette pour les guidons de déplacement), d’une potence avec un arceau pour se tracter et se maintenir, et d’un appui-tibia réglable en hauteur (pours les guidons pivotants et de déplacement). 1 ceinture de sécurité peut être rajoutée afin d’éviter une défaillance.

Remarque: les roulettes d’un guidon de transfert indépendant et pivotant servent uniquement à déplacer l’appareil, et jamais au transport des personnes.

Avant toute manœuvre avec les appareils, il faut aider le patient à s’assoir sur le bord du lit, les pieds pouvant se poser à plat sur le sol.

Mode d’emploi du guidon indépendant pour le transfert assis/assis

-Placer le fauteuil roulant (FR) contre le lit et du côté de sortie du patient. Mettre les freins.

-Positionner le guidon devant le FR et le patient.

-Mettre les arceaux à la hauteur des épaules.

-Le patient attrape d’une main la barre supérieure sur le côté et de l’autre main la barre inférieure en face.

-Le patient se relève en se penchant en avant (si besoin, aider le patient en actionnant la hauteur variable du lit).

-Le patient pivote en piétinant puis s’assoie en toute sécurité sous la surveillance du soignant.

Remarque: ce guidon permet aussi de faciliter la mise en place sur un déambulateur en pivotant dans l’autre sens (dos aux arceaux).

Mode d’emploi du guidon pivotant pour le transfert assis/assis

NB: Il est important de parler avec le patient tout le long de la procédure afin d’éviter les fausses manœuvres.

-Placer le fauteuil roulant (FR) à côté du lit. Mettre les freins.

-Enlever l’accoudoir et les cale-pieds du FR côté lit et escamoter les freins, si possible.

-Positionner le guidon devant le patient de telle sorte que ses pieds soient posés à plat sur la plateforme et que l’appui-tibia soit plaqué sous les genoux.

-Le patient positionne ses mains sur l’arceau du guidon.

-Accompagner par le geste, le patient qui se redresse (si besoin, aider le patient en actionnant la hauteur variable du lit).

-Effectuer une rotation de 90° avec le guidon (volt).

-Après stabilisation du guidon, le patient peut s’assoir en toute sécurité.

Mode d’emploi le guidon de déplacement pour le transfert assis/assis

-Positionner le guidon devant le patient de telle sorte que ses pieds soient posés à plat sur la plateforme et que l’appui-tibia soit plaqué sous les genoux. Mettre les freins.

-Le patient positionne ses mains sur l’arceau du guidon.

-Accompagner par le geste, le patient qui se redresse (si besoin, aider le patient en actionnant la hauteur variable du lit).

-Assurer la station debout avec la ceinture de sécurité afin d’éviter une éventuelle défaillance du patient.

-Enlever les freins.

-Déplacer le guidon en marche avant par rapport au patient, jusqu’au fauteuil.

-Pivoter au dernier moment.

-Une fois le guidon placé, remettre les freins.

-Défaire la sangle de sécurité.

-Accompagner le patient pour s’assoir.

Résumé

Le guidon de transfert est un outil précieux pour la prévention contre les TMS (pas de port de charge).

Il permet de réaliser avec un certain confort et en toute sécurité un acte de soin.

Il permet, avec la participation du patient, de stimuler et maintenir ses capacités fonctionnelles et motrices. Il n’a besoin que d’un seul soignant pour son utilisation.

C’est un dispositif peu encombrant, simple d’utilisation et sans alimentation électrique.

Différents modèles:

Guidon de transfert

indépendant: Automax

Guidon de transfert

pivotant: Tina

Guidon de transfert

déplaçant: Aigo

Guidon de transfert

déplaçant et toilette: Milo

Autre recours: Le verticalisateur électrique

Il permet de prendre en charge les patients qui peuvent se maintenir assis mais n’ont aucune possibilité de se maintenir debout. Il permet aussi de prendre en charge les personnes en surcharge pondéral (jusqu’à 150 kg).

Mode d’emploi:

-Aider le patient à s’assoir au bord du lit, les pieds doivent se poser à plat sur le sol.

-Positionner d’abord la sangle au niveau de la taille du patient avant de manœuvrer le verticalisateur.

NB: Bien choisir la taille de la sangle selon la taille du patient.

-Approcher le verticalisateur jusqu’à ce que les jambes soient sécurisées par l’appui-tibia et le cale-talon.

NB: le verticalisateur n’est jamais freiné pendant la manœuvre.

-Régler l’accroche de la sangle (en couleurs) sur le verticalisateur pour qu’elle soit en tension avec le dos du patient droit et bien collé au dosseret.

NB: ne jamais utiliser la dernière accroche (noire)  de la sangle. C’est une accroche de sécurité.

-Le patient pose ses mains sur les poignées du verticalisateur, les bras en tension pour activer la tonicité du buste.

-Une fois le patient sécurisé, il peut être levé.

-Demander au patient d’appuyer sur ses jambes et de se grandir au maximum pendant la manœuvre.

-Si le fauteuil est loin du lit, amener l’appareil jusqu’au point d’arrivée en marche avant pour le patient et pivoter au dernier moment.

En résumé: Le verticalisateur s’adresse surtout aux patients qui n’ont plus de tonicité dans les jambes. Il permet le transit du patient et facilite les soins tels que le change, la toilette et la mise au WC.

Différents modèles:

Way Up 5

Vertic 2

Novaltis